對于心臟支架和冠狀動脈搭橋,很多病人都存在一些疑惑,對于冠心病患者來說選擇支架還是搭橋呢?其實這是一個典型的策略問題,對于病人當然要選擇最安全有效花費少的治療方式。
一.什么是支架和搭橋?
支架指的是在冠狀動脈狹窄的地方植入支架,把因生病變的狹窄的血管撐大一點,而搭橋是取患者自身的大隱靜脈、橈動脈和乳內(nèi)動脈,在出現(xiàn)冠狀動脈狹窄的部位建立一條血管通道,不管心是心臟支架還是搭橋,最終目的都是為了改善心肌缺血和缺氧的狀態(tài),進而改善冠心病。
二.搭橋和支架有什么優(yōu)缺點?
1.相對搭橋而言,支架的手術創(chuàng)傷小恢復快。一般在術后的第三天病人就可以出院。但費用相對較高,支架存在著復發(fā)的可能,不能從根本解決血管變狹窄的現(xiàn)象,出院后如果還是有以前的壞習慣,疾病很有可能復發(fā)。
2.搭橋的手術在我國技術還是比較成熟的,在國內(nèi)大的心臟中心,搭橋手術的成功率超過99%,同時在十年間,能保證血管暢通的能達到90%,這項數(shù)據(jù)還是比較喜人的。說明大部分的患者的手術都是成功的。但進行搭橋的手術的時候,病人需要打開胸腔。打開胸腔對病人來說,疼痛感覺比較嚴重?;謴偷臅r間較長,可能在很長一段時間內(nèi)都會比較痛苦,尤其對年紀比較大的患者來說,這種術后的疼痛更為嚴重。甚至有些病人還有可能出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象。
三.搭橋和支架患者該怎么選擇,對身體才是最好的?
1、主要看血管的情況
如果患者是簡單的一根血管出現(xiàn)病變的現(xiàn)象,選擇支架是比較好的,加上平時一定要注意自己的飲食習慣,這樣有利于改善病情。支架創(chuàng)傷小相對來說恢復比較快,對病情比較輕緩的人是很好的選擇。對于病情比較嚴重的患者,建議選擇搭橋,搭橋的安全性是非常的高地 ,而且成功率也比較高。
2、看患者自身的情況
搭橋的手術之前要進行評估,有些患者不具備搭橋的條件,所以就不能選擇搭橋。搭橋手術高風險的人群包括:年紀比較大的人、腎損傷的人、糖尿病患者、有過心臟手術病史的人等,這些人群是不可以進行搭橋手術的。支架的手術創(chuàng)傷小,針對上述高風險人群,就可以選擇支架。

看完上面支架和搭橋的一些情況,大家是不是都了解清楚了呢?北京瑞華心臟康復中心秉承“國際標準,先進技術,優(yōu)質(zhì)服務”的核心理念,以患者為中心,以效果為根本,以服務為基礎,實現(xiàn)心臟康復/二級預防全程的管理模式,為廣大心血管病患提供科學的精細化的優(yōu)質(zhì)服務。