來(lái)自天津郊區(qū)的老郝,已經(jīng)快六十了,一家都靠種地為生,而且他是家里的最主要?jiǎng)趧?dòng)力。今年開始老郝總有胸悶憋氣的癥狀,老郝起初不以為意,只當(dāng)是干活累了。可是隨著時(shí)間推移,癥狀變嚴(yán)重了,發(fā)作間隔越來(lái)越短,別說(shuō)是干農(nóng)活,就是稍微走遠(yuǎn)一點(diǎn)都會(huì)不舒服,實(shí)在沒(méi)法忍只得就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。心臟彩超診斷為:二尖瓣關(guān)閉不全大量反流,心臟明顯擴(kuò)大,甚至接近正常成人的兩倍。隨后老郝奔走了北京、天津等多個(gè)大型三甲醫(yī)院,均被告知病情嚴(yán)重且復(fù)雜,需行人工瓣膜置換手術(shù),同時(shí)被告知手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很大,極可能心功能不全,心衰無(wú)法下手術(shù)臺(tái)。由此可見二尖瓣健康應(yīng)該引起我們高度重視,那么二尖瓣病變?cè)撊绾沃委熌?
手術(shù)是二尖瓣病變治療的重要手段,包括二尖瓣成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。二尖瓣成形術(shù)即對(duì)瓣膜病變進(jìn)行修復(fù),以恢復(fù)瓣及心臟功能。換瓣即二尖瓣膜置換術(shù),適用于心臟瓣膜損害嚴(yán)重、無(wú)法修復(fù)的患者。
目前有兩種人工瓣膜可供選擇:其中機(jī)械瓣耐久性好,但須終生抗凝,抗凝不足可導(dǎo)致血栓形成、栓塞、瓣失靈,抗凝過(guò)度可以導(dǎo)致出血;另一種為生物瓣,不需終生抗凝,但只能用十到十五年左右,還需再次手術(shù)換瓣。
替換一個(gè)新的二尖瓣,無(wú)論是使用生物瓣還是機(jī)械瓣,都會(huì)減少患者的壽命。如果能夠成功把病變二尖瓣修復(fù),患者的壽命將不受影響。
二尖瓣成形術(shù)對(duì)比二尖瓣膜置換術(shù)來(lái)說(shuō)有如下優(yōu)點(diǎn):
(1)避免機(jī)械瓣的長(zhǎng)期抗凝治療,也就避免了各種抗凝并發(fā)癥,生活質(zhì)量和壽命接近正常人群;
(2)較生物瓣使用年限長(zhǎng);
(3)通過(guò)保留瓣膜裝置而保護(hù)左心功能,術(shù)后恢復(fù)快;
(4)沒(méi)有人工瓣異物,也就減少了細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的風(fēng)險(xiǎn);
(5)僅使用成形環(huán),人工鍵索,比人工瓣便宜,費(fèi)用節(jié)省至少2~3萬(wàn)元。

所以作為患者更應(yīng)該選擇適合的醫(yī)院,北京瑞華心臟康復(fù)中心與國(guó)際、國(guó)內(nèi)心臟康復(fù)機(jī)構(gòu)緊密合作,借鑒國(guó)際先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和人文理念,汲取日本、德國(guó)等國(guó)家的心臟康復(fù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),依托國(guó)內(nèi)心臟康復(fù)領(lǐng)域的專家,實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)康復(fù)技術(shù)有機(jī)融合和持續(xù)提高。致力于打造國(guó)內(nèi)首家與世界頂尖醫(yī)療技術(shù)接軌的專業(yè)心臟康復(fù)機(jī)構(gòu)。