二尖瓣置換術是說我們以人工瓣膜來換掉異常心臟瓣膜的胸心血管外科手術,手術的入路是一般經胸骨正中切口或胸骨下段小切口來露出心臟。這是二尖瓣置換術的大概說明。
手術是治療二尖瓣病變的重要手段之一,常見的包括二尖瓣修復術、瓣膜置換術。二尖瓣修復術就是對患者的對瓣膜病變進行修復,達到恢復患者的瓣膜及心臟功能的目的。換瓣就是二尖瓣膜置換術,適合心臟瓣膜損害比較嚴重,無法修復的患者。當下有兩種人工瓣膜可供選擇。機械瓣耐久性好,但須終生抗凝,抗凝不足會導致血栓形成、栓塞、瓣失靈的幾率很高,抗凝過度又可能會導致出血。另一種為生物瓣,不需一直抗凝,但只能用十年左右,還需再次手術換瓣。對于患者來說是修復二尖瓣還是換掉二尖瓣,對患者的自身的壽命有相當大的影響。如果我們可以成功修復二尖瓣,患者的壽命和我們沒有區(qū)別。
但當患者換掉二尖瓣,無論是使用生物瓣還是機械瓣,患者的壽命和正常人會有很大的差別,生存期完全不一樣。二尖瓣成形術相比于二尖瓣膜置換術具有五條優(yōu)點:
(1)避免機械瓣的長期抗凝治療,也隨之避免了各種抗凝并發(fā)癥。
(2)較生物瓣使用年限長。
(3)通過保留瓣膜裝置而保護左心功能,相對較快的術后恢復。
(4)因為沒有人工瓣異物,伴隨著減少了細菌性心內膜炎的風險。
(5)多數需使用成形環(huán),但成形環(huán)相比來說比人工瓣結構簡單,所以費用節(jié)省。

還有非常重要的一點,我們雖然做完了修復術,但也不是就結束了,術后的恢復也是必要的,這種恢復要到正規(guī)的醫(yī)療機構去進行,北京瑞華心臟康復中心秉承“國際標準、先進技術、優(yōu)質服務”的核心理念,以患者為中心,以效果為根本,以服務為基礎,實現心臟康復/二級預防全程的管理模式,為廣大心血管病患者提供科學的精細化的優(yōu)質服務。