冠心病中急性心肌梗死是比較常見(jiàn)的一種，但是可能大家還不清楚，急性心肌梗死卻并不是最為危險(xiǎn)的疾病，冠心病到底有多可怕！我們一起來(lái)揭開(kāi)冠心病的神秘面紗！冠心病的類型其實(shí)都是我們?nèi)粘＝釉\中經(jīng)常碰到的，主要分為五種類型。

1、心絞痛型

患者已經(jīng)有冠狀動(dòng)脈狹窄，在此基礎(chǔ)上，心肌負(fù)荷的增加引起一系列胸悶、胸痛癥狀，但可因?yàn)樨?fù)荷減輕緩解，不引起心肌大面積壞死的臨床綜合征。

2、心肌梗死型

在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血，導(dǎo)致心肌壞死的過(guò)程。因?yàn)橛行募乃?，?huì)引發(fā)一系列危急情況，故廣為大家熟知！

3、無(wú)癥狀型

患者有冠狀動(dòng)脈狹窄，但病變沒(méi)有誘發(fā)癥狀或有缺血部位有較好的側(cè)支循環(huán)，又或者病人痛閾較高因而無(wú)癥狀，也稱隱匿型冠心病。因?yàn)闆](méi)有癥狀，可能讓人更加防不勝防！

4、心力衰竭、心律失常型

患者心肌的血供長(zhǎng)期不足，心肌組織發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙和心肌重構(gòu)，以致心功能不全改變，其冠心病發(fā)病多可表現(xiàn)為心力衰竭型。又或者患者發(fā)病以心律失常為表現(xiàn)來(lái)診，諸如間歇性完全束支傳導(dǎo)阻滯、室速等等。

5、猝死型

患者心臟驟停的發(fā)生是因?yàn)楣诿}狹窄的突然加重或者堵塞，導(dǎo)致心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂，從而導(dǎo)致心愿性猝死的一種類型。

冠心病會(huì)導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死，它還會(huì)導(dǎo)致猝死。研究發(fā)現(xiàn)，猝死者約75%死于醫(yī)院外，其中40%死于發(fā)病后15min內(nèi)，30%死于發(fā)病后15min至2h。有些患者根本沒(méi)有冠心病的表現(xiàn)，他們不知道自己有冠心病，即使去看病，大夫也不一定能查出來(lái)是冠心病。但是突然的精神急躁，大量抽煙、喝酒，狂喜、暴怒，都造成突然死亡。所以猝死也是冠心病的一個(gè)表現(xiàn)。目前國(guó)內(nèi)外報(bào)道各類心臟驟停現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇成功率僅為20%～40%。世界衛(wèi)生組織的定義是在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)、預(yù)料之外的死亡叫猝死。其75%是由冠心病造成的，25%是由于其他原因造成的。

冠心病的猝死尚缺乏準(zhǔn)確和特異的近期預(yù)測(cè)指標(biāo)，部分冠心病患者猝死前從無(wú)冠心病的表現(xiàn)。流行病學(xué)前瞻性研究表明，冠心病的危險(xiǎn)因素，如高血壓、高膽固醇血癥和吸煙等，對(duì)冠心病發(fā)病和冠心病猝死發(fā)病影響的趨勢(shì)是一致的。目前國(guó)內(nèi)對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的人群開(kāi)展冠心病的一級(jí)預(yù)防，即控制冠心病的危險(xiǎn)因素，以減少冠心病的發(fā)病，這是最根本預(yù)防冠心病猝死的措施。