主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是臨床上常見(jiàn)的風(fēng)濕性心臟瓣膜病病種，本病的癥狀不是很明顯，常常被誤認(rèn)為是普通的感冒發(fā)燒，從而引起患者的不重視。實(shí)際上，本病一經(jīng)發(fā)現(xiàn)異常，就應(yīng)該立即去醫(yī)院就診治療。下面我們來(lái)了解一下本病的檢查方法。

X線檢查

左心室明顯增大，升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈結(jié)擴(kuò)張，呈“主動(dòng)脈型心臟”。透視下主動(dòng)脈搏動(dòng)明顯增強(qiáng)，與左心室搏動(dòng)配合呈“搖椅樣”擺動(dòng)。左心房可增大。肺動(dòng)脈高壓或右心衰竭時(shí)，右心室增大?？梢?jiàn)肺靜脈充血，肺間質(zhì)水腫。常有主動(dòng)脈瓣葉和升主動(dòng)脈的鈣化。主動(dòng)脈根部造影可估計(jì)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的程度。如造影劑返流至左心室的密度較主主動(dòng)脈明顯，則說(shuō)明重度關(guān)閉不全；如造影劑返流僅限于瓣膜下或呈線狀返流，則為輕度返流。

心電圖檢查

輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者心電圖可正常。嚴(yán)重者可有左心室肥大和勞損，電軸左偏。I，aVL，V5～6導(dǎo)聯(lián)Q波加深，ST段壓低和T波倒置；晚期左心房增大。亦可見(jiàn)束支傳導(dǎo)阻滯。

超聲心動(dòng)圖檢查

左心室腔及其流出道和升主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑擴(kuò)大，心肌收縮功能代償時(shí)，左心室后壁收縮期移動(dòng)幅度增加；室壁活動(dòng)速率和幅度正常或增大。舒張期二尖瓣前葉快速高頻的振動(dòng)是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的特征表現(xiàn)。二維超聲心動(dòng)圖上可見(jiàn)主動(dòng)脈瓣增厚，舒張期關(guān)閉對(duì)合不佳；多普勒超聲顯示主動(dòng)脈瓣下方舒張期渦流，對(duì)檢測(cè)主動(dòng)脈瓣返流非常敏感，并可判定其嚴(yán)重程度。超聲心動(dòng)圖對(duì)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)左心室功能的評(píng)價(jià)亦很有價(jià)值；還有助于病因的判斷，可顯示二葉式主動(dòng)脈瓣，瓣膜脫垂，破裂，或贅生物形成，升主動(dòng)脈夾層分離等。

放射性核素檢查

放射性核素血池顯象，示左心室擴(kuò)大，舒張末期容積增加。左心房亦可擴(kuò)大。可測(cè)定左心室收縮功能，用于隨訪有一定價(jià)值。

心臟瓣膜病是我國(guó)第二大心臟病，在我國(guó)目前大約有400萬(wàn)患者。心臟瓣膜病的主要危害在于瓣膜損壞引起血流動(dòng)力學(xué)變化，隨著病程延長(zhǎng)可進(jìn)一步引起急性肺水腫、血栓栓塞、房顫、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)患者生命健康危害極大。